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Gestão da clínica

Repasse médico e comissões: como organizar sem conflito com a equipe

Por Thalles Brandão
3 minutos de leitura
Repasse médico e comissões: como organizar sem conflito com a equipe

Em clínicas com mais de um profissional, o fechamento do repasse costuma ser um dos momentos mais delicados do mês. Planilhas montadas à mão, dúvidas sobre o que entra no cálculo e diferenças entre o que o profissional esperava e o que recebeu geram desgaste com a equipe.

A maior parte desses conflitos não vem do valor em si, e sim da falta de regras claras.

Defina o modelo de remuneração

Existem vários modelos, e cada clínica pode combinar mais de um:

  • Percentual sobre o valor do atendimento.
  • Valor fixo por atendimento ou procedimento.
  • Valor fixo mensal, com ou sem variável.
  • Aluguel de sala ou de horário, em que o profissional paga à clínica.

Não existe modelo certo para todos. O importante é que ele esteja definido por escrito, de preferência em contrato, e que cada profissional saiba exatamente como seu valor é calculado.

Deixe clara a base de cálculo

É aqui que a maioria dos problemas aparece. Um percentual de repasse pode ser aplicado sobre bases bem diferentes, e cada escolha muda o resultado. Algumas perguntas que a regra precisa responder:

  1. O percentual incide sobre o valor bruto ou sobre o valor líquido, depois de taxas de cartão e impostos?
  2. Materiais e insumos usados no procedimento são descontados antes do cálculo?
  3. Nos atendimentos por convênio, o repasse acontece quando o atendimento é feito ou quando o convênio paga?
  4. Se houver glosa, o valor glosado é descontado do repasse?
  5. Descontos concedidos ao paciente afetam o valor do profissional?

Responder essas perguntas com antecedência evita discussão no momento do pagamento.

Registre tudo no momento do atendimento

O repasse é consequência do que foi registrado. Se o atendimento não foi lançado corretamente, com profissional, procedimento, valor e forma de pagamento, o cálculo no fim do mês vai depender de memória e conferência manual.

Quando o lançamento acontece no próprio fluxo de atendimento e pagamento, o repasse deixa de ser um trabalho de fim de mês e passa a ser uma consulta a um relatório.

Dê transparência ao profissional

Um relatório detalhado, com cada atendimento, o valor considerado e o valor de repasse, reduz drasticamente os questionamentos. O profissional consegue conferir por conta própria e a gestão ganha credibilidade.

Quando o profissional entende a conta, a conversa sobre repasse deixa de ser uma negociação e vira uma conferência.

Separe o fechamento do pagamento

Uma rotina que funciona bem é definir uma data de fechamento, gerar o relatório, abrir um prazo curto para conferência e só então realizar o pagamento. Ajustes identificados depois desse prazo entram no mês seguinte, sem reabrir o fechamento anterior.

Cuide dos aspectos fiscais e contratuais

A forma de contratação do profissional, como sócio, prestador de serviço ou empregado, afeta tributação e obrigações da clínica. Essa estrutura deve ser definida com apoio do contador, e o sistema deve refletir o que foi acordado.

Na WayDoctor, as regras de comissão ficam cadastradas por profissional e por procedimento, e o relatório de repasse é gerado a partir dos atendimentos e pagamentos registrados, com o detalhe de cada lançamento.

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Escrito por

Thalles Brandão

Fundador da WayDoctor

Escrevo sobre gestão, atendimento ao paciente, marketing médico e tecnologia a partir do que acompanho de perto na rotina de clínicas e consultórios.

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